要求把整盒药膏拆开分装到小盒子里、拿着一家查无此院的“外地处方”来抓药、买完三瓶药丸转身就走连病都不多看两眼——这些看似“好说话”的爽快患者,最近让河南、江苏等地的不少基层诊所医师栽了大跟头。

崔莹的诊所。遇到疑似职业索赔后,她不再接受外来处方拿药。 受访者供图
河南南阳的执业医师崔莹,去年夏天在早上就诊高峰期接待了一名自称赶火车去外地的年轻男子。对方匆匆买了三瓶调理身体的中药丸,付款走人。崔莹忙得没顾上开处方。结果没几天,当地卫健和市监部门找上门——诊所因“未开具处方”被举报。在调解下,诊所退了300多元药费,还额外赔了2000元。事后工作人员悄悄告诉她:这是个职业索赔团伙,已经用同样套路“薅”了好几家诊所。
半夏拍下的外院处方。 受访者供图
同在南阳开诊所的王齐函,遭遇更“奇葩”。半年前,一名年轻男子来看痤疮,看完病主动要求王齐函把整盒口服药拆开、把两支软膏挤到小分装盒里,说是“方便携带”。王齐函顺手帮了忙。十多天后,市场监管部门来了,举报理由是“拆分销售药品、涉嫌销售三无产品”。尽管药都是正规药,但面对监控已过期、口说无凭的处境,王齐函只能认栽,退了480元药费又赔了1520元。
江苏的执业中医师半夏,遇到了一位拿着外院处方来抓药的中年男子。处方上写着一味“明党参”,半夏因临床习惯替换成了“党参”,并誊抄到了自家处方笺上。次日男子返回,当场用手机搜出两种药材的区别,张口就要“退一赔十”,索赔3650元。半夏多了个心眼,直接报警。警方介入后,男子承认自己此前拿着同一张处方去过别家诊所抓药——而半夏后来查证,那张处方抬头“新乡博爱医院”根本不存在于当地正规医疗机构名录中。
这些看似孤立的个案,背后是一条隐蔽的“职业索赔”灰色产业链。记者调查发现,有人专门盯着基层诊所的“软肋”:处方留存不完整、中药替换未告知、药品分装不规范、标签遗漏等细节漏洞,通过“诱导设局+固定证据+投诉索赔”的流水线操作,将举报权异化为牟利工具。更令人警惕的是,同一张可疑处方,竟能在不同时间、不同城市的诊所轮番出现,索赔话术高度雷同。
基层诊所为何成了重灾区?陕西山阳县卫健局原副局长徐毓才分析,基层医疗长期建立在熟人信任基础上,很多服务习惯以方便患者为先,程序留痕薄弱。而职业索赔人恰恰利用“小诊所怕影响口碑、宁愿赔钱息事宁人”的心理,屡屡得手。
但法律人士也指出,诊所程序违规不等于就要满足高额赔偿。北京京师(深圳)律师事务所律师甘伍叶表示,未开处方、药品分装不规范属于行政程序瑕疵,应依法接受整改或处罚;但“退一赔十”等惩罚性赔偿通常适用于食品安全领域,普通医疗程序问题并不直接适用。若投诉人故意诱导违规、夹带调包、以举报为要挟索财,甚至可能触犯法律。

事实上,司法和监管部门正在划清这条边界。2026年4月实施的《市场监督管理投诉举报处理办法》已明确禁止滥用投诉举报牟利,职业恶意投诉可不予受理并移送公安机关。吉林省一份2025年的行政裁定书显示,一名男子持同一张中药处方两天内辗转多地配药索赔,被法院认定“明显具有牟利特征”,驳回起诉。

面对这股暗流,基层诊所也在“进化”。王齐函花了几千块上了电子处方系统,崔莹开始拒绝陌生人“顺手抓几味药”的请求,半夏在遇到陌生患者提特殊要求时,第一反应不再是方便对方,而是“这会不会是个圈套”。
315诚搜网认为,职业索赔与正当监督之间,必须有一条清晰的法治红线。一方面,基层医疗机构的程序漏洞必须整改,不能以“习惯”为由放任;另一方面,把举报当生意、把诊所当“提款机”的行为,也必须付出法律代价。当医生给患者看病时还要时刻提防被下套,最终受伤的不只是诊所,更是那些真正需要就医的普通老百姓。
来源 | 315诚搜网 综合 新京报
审核 | 冰岛


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